Endodontiste francais - Paris

A l'attention des confrères chirurgiens-dentistes correspondants des cabinets ENDO.FR de Londres et Paris:
L'Endodontie est notre activité privilégiée mais pas exclusive. De même que de nombreux parodontistes prennent en charge extractions dentaires et pose d' implants, un endodontiste pratiquant la chirurgie buccale ( endodontie chirurgicale et implantologie ) peut ainsi offrir ses conseils judicieux lorsque l'option endodontique paraît trop risquée. Cette position est aussi celle adoptée actuellement par nombre de confrères endodontistes américains membres de l'Association des Endodontistes Américains. Ainsi notre compétence et expérience globales permettent à vos patients de faire le meilleur choix possible devant le dilemme:
traitement de canal délicat / extraction et implant dentaire

Jean-Jacques Dupuis, DChD, MS, FICD

un choix responsable

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"the London odonto team of Excellence"

cabinet d'endodontie - implantologie: Paris. Jean-Jacques DUPUIS, DDS, MS, FICD

Quelques séquences de traitement dentaire: Les cas qui sont présentés ici ne le sont qu'à titre d'exemples afin de constituer un document de référence. Ils permettent de faire connaissance avec le jargon technique utilisé en dentisterie plutôt qu'ils ne proposent des solutions universelles. D'autres choix thérapeutiques existent . Par exemple, l'extraction dentaire est une solution simple et efficace pour guérir une infection dentaire chronique. Le remplacement des dents peut également se faire par la pose de prothèses adjointes (amovibles) ou conjointes (fixes). Les schémas ci-dessous montrent l'enchainement des différents actes nécessaires pour aboutir à une reconstruction dentaire. 2 voies sont proposées, l'une est traditionnelle et conservatrice l'autre plus moderne et radicale. L'important est de savoir que chacune de ces 2 options a ses avantages et ses inconvénients. Ne cherchez pas à vous substituer au maître d'oeuvre, vous risqueriez de le payer très cher. Un organisme humain n'est pas une somme de pièces qu'on pourrait numéroter et remplacer à la demande. Certains actes sont irréversibles. Un plan de traitement doit avoir une cohérence que votre praticien seul est capable de définir avec vous pour traiter votre problème spécifique. En conclusion, le recours à un "spécialiste" en Endodontie n'est pas un luxe. L'orientation actuelle des endodontistes est d'avoir aussi une compétence en implantologie comme l'ont déjà les chirurgiens maxillo-faciaux, les parodontistes et même certains dentistes généralistes. Celà leur permet en cas de décision à prendre sur un cas d'endodontie délicat, de vous conseiller le plus utilement possible. Ce soutien technique doit permettre au Chirurgien-dentiste généraliste d'offrir à ses patients le meilleur service possible en apportant une fiabilité globale accrue et une espérance de vie plus longue de ses propres recontructions prothétiques.
CAS N°1				Choix traditionnel = Traitement canalaire + Reconstitution + couronne
Stade:	0	1	2		1	2	3	4	5	6	7
	Dent saine	Carie avec atteinte pulpaire	Atteinte pulpaire et parodontite apicale		traitement endodontique et obturation (gutta percha)	Dent peu délabrée: obturation coronaire collée	Dent très délabrée: inlay-core scellé (avec "effet de ceinturage")	couronne provisoire (résine) en attente de réparation osseuse	évaluation de la cicatrisation.	Si OK: pose de la couronne céramique. Si pronostic mauvais: extraction.	Contrôles radio et occlusion

CAS N°2				Choix extractionnel = Implant + pilier prothétique+ couronne
Stade:	0	1	2		1	2	3	4	5	6	7
	Dent saine	Carie avec atteinte pulpaire	Atteinte pulpaire et parodontite apicale		Avulsion (= Extraction dentaire)	Si manque d'os: membrane ou greffe	Pose d'implant et attente d'ostéointégration	Pose du pilier d'implant (titane or ou zircone).	Pose de provisoire implanto-portée	Pose de couronne/bridge céramique	Contrôles radio et occlusion
Jean-Jacques Dupuis, 2008 haut de page